心电图（Electrocardiogram，简称ECG或EKG）是医学诊断中用于评估心脏功能的一种重要工具。它通过记录心脏在跳动过程中产生的电活动，帮助我们了解心脏的健康状况。在这篇文章中，我们将揭秘心电图中的场电位，并探讨如何准确解读这些信号。
场电位的起源
场电位是心电图中的基本信号之一，它源于心脏肌肉细胞膜在兴奋时产生的电变化。心脏肌肉细胞在兴奋时，细胞膜上的钠离子通道打开，钠离子迅速流入细胞内，导致细胞膜电位迅速上升。随后，钾离子通道打开，钾离子流出细胞，使细胞膜电位逐渐恢复至静息电位。
心电图的基本波形
心电图的基本波形包括P波、QRS复合波和T波。
- P波：代表心房肌的兴奋和收缩。正常情况下，P波的振幅不应超过0.25mV，宽度不应超过0.12秒。
- QRS复合波：代表心室肌的兴奋和收缩。正常情况下，QRS复合波的振幅不应超过0.5mV，宽度不应超过0.12秒。
- T波：代表心室肌的复极过程。正常情况下，T波的振幅不应超过0.5mV，宽度不应超过0.04秒。
场电位解析
场电位是心电图信号中的一种复杂信号，它由多个心肌细胞产生的电活动叠加而成。以下是一些常见的场电位：
- J波：出现在QRS复合波后，通常由心室肌的早期复极引起。
- U波：出现在T波后，通常由心室肌的晚期复极引起。
- δ波：出现在P波后，通常由心房肌的异常兴奋引起。
如何准确解读场电位
准确解读心电图中的场电位对于评估心脏健康状况至关重要。以下是一些解读场电位的要点：
- 观察波形变化：仔细观察P波、QRS复合波和T波的形态、振幅和宽度，以及是否存在异常波形。
- 分析电轴：心电图中的电轴是指心脏兴奋时电活动的主要方向。正常情况下，电轴在-30°至+90°之间。电轴偏移可能提示心脏结构异常。
- 关注异常波形：如J波、U波和δ波等，它们可能提示心脏存在某些疾病，如心肌缺血、心肌梗死、心律失常等。
- 结合临床信息：心电图解读应结合患者的病史、症状和体征等信息，以便更全面地评估心脏健康状况。
结论
心电图解析中的场电位是评估心脏健康状况的重要指标。通过准确解读场电位，医生可以及时发现心脏疾病，为患者提供及时的治疗。在解读心电图时，应仔细观察波形变化、分析电轴、关注异常波形，并结合临床信息，以全面评估心脏健康状况。